의원도 중소기업 특별세액감면을 받을 수 있나요?

의료업은 감면 업종이지만 의원·치과의원·한의원에는 조건이 붙어요. 그해 수입 중 건강보험 요양급여가 80% 이상이고 종합소득금액이 1억 원 이하여야 해요. 두 조건은 해마다 따로 따져요.

의원도 감면 업종인가요

네. 의료업은 감면 업종이에요. 다만 의원급에는 조건이 따로 붙어요.

중소기업 특별세액감면(조세특례제한법 제7조)의 감면 업종에는 의료법에 따른 의료기관을 운영하는 사업이 들어 있어요. 그런데 의원·치과의원·한의원은 아래 두 조건을 모두 채운 해에만 감면 업종인 의료업으로 봐요.

두 가지 조건은 무엇인가요

요양급여 비율과 종합소득금액이에요. 둘 다 채워야 해요.

의원·치과의원·한의원의 감면 조건 (둘 다 충족)
  • 그해 수입 중 요양급여 비율이 80% 이상이다수입금액(매출액)에서 국민건강보험법에 따라 받은 요양급여비용이 차지하는 비율 · 비급여 진료비는 요양급여비용이 아니에요
  • 그해 종합소득금액이 1억 원 이하다사업소득만이 아니라 다른 종합소득까지 합친 금액이에요

두 조건은 과세연도마다 따로 따져요. 어떤 해는 되고 어떤 해는 안 될 수 있어요.

비급여 진료 비중이 큰 곳은 요양급여 비율이 80%에 못 미치기 쉬워요. 반대로 건강보험 진료가 대부분이어도 그해 종합소득금액이 1억 원을 넘으면 감면을 받을 수 없어요.

병원급은 다른가요

병원·치과병원·한방병원·요양병원 같은 병원급에는 이 두 조건이 붙지 않아요.

조문상 두 조건은 의원·치과의원·한의원에만 적혀 있어요. 병원급 의료기관은 중소기업 요건 같은 나머지 요건을 갖추면 의료업으로 감면을 받을 수 있어요.

얼마나 감면되나요

소기업이면 10%, 소기업보다 큰 중소기업은 수도권 밖에서만 5%예요.

의료업 감면율 (조특법 제7조 제1항 제2호)
구분수도권수도권 밖
소기업10%10%
중기업감면 없음5%

수도권은 서울·인천·경기예요. 중기업은 소기업이 아닌 중소기업이에요. 법인은 본점이 수도권에 있으면 모든 사업장을 수도권에 있는 것으로 봐요.

감면액은 그 사업장 소득에 대한 세금에 감면율을 곱해 구해요. 한도는 연 1억 원이고 그해 상시근로자 수가 직전 해보다 줄었다면 줄어든 1명당 500만 원씩 한도가 줄어요.

소기업인지는 매출액으로 가려요. 보건업의 소기업 기준은 2025년 9월 개정으로 매출액 10억 원 이하에서 15억 원 이하로 올랐어요. 지난 연도를 볼 때는 그해에 어떤 기준이 적용되는지 확인해야 해요.

받지 못했다면 어떻게 하나요

조건을 채운 해인데 감면이 빠져 있다면 경정청구로 다시 청구할 수 있어요.

지난 종합소득세 신고서의 세액감면란을 보면 적용 여부를 알 수 있어요. 비어 있는 해 중 두 조건을 채운 해가 있다면, 법정신고기한부터 5년 안에는 다시 청구할 수 있어요.

의원은 매출과 관계없이 복식부기로 장부를 써야 하는 사업자라서 기장세액공제는 해당하지 않아요. 직원이 늘어난 해가 있다면 고용 세액공제는 따로 확인해 볼 만해요.

자주 묻는 질문

치과나 한의원도 조건이 같나요?

네. 의원·치과의원·한의원 모두 요양급여 비율 80% 이상, 종합소득금액 1억 원 이하라는 같은 조건을 봐요.

약국도 같은 조건인가요?

아니에요. 이 조건은 의원·치과의원·한의원에만 붙어요. 약국은 의료법상 의료기관이 아니라서 이 조건과 상관없이 업종 분류에 따라 따로 판단해요.

한 해만 조건을 넘었으면 다른 해도 안 되나요?

아니에요. 조건은 과세연도마다 따로 봐요. 종합소득금액이 1억 원을 넘은 해만 빠지고 조건을 채운 다른 해는 감면을 받을 수 있어요.

오래 운영했으면 더 받나요?

같은 업종을 10년 이상 계속 운영하고 그해 종합소득금액이 1억 원 이하이며 성실사업자 요건(소득세법 제59조의4)과 수입금액 신고·체납 여부 같은 추가 요건(조특법 제122조의3)까지 갖추면 감면율에 110%를 곱해 줘요. 10%라면 11%가 되는 식이에요.

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이 글은 제도를 이해하도록 돕는 일반적인 안내예요. 적용 여부와 금액은 사업장별 신고 내역과 요건에 따라 달라지므로 실제 적용은 개별 검토가 필요해요.

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